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非酒精性脂肪肝的诊断

答:

1)无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周<140克,女性<70克。

2)排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。

3)除原发疾病临床表现外,有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征。

4)可有超重/内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征。

5)血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高,通常以丙氨酸氨基转移酶升高为主。

6)肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准。

7)肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。

 

凡具备上述第15项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为脂肪肝。