答：
中上腹痛见于四分之三的病例，而且是首发症状，早期部分病人约40%可因胆总管扩张或因胰液排出受阻导致官腔内压升高产生剑突下钝痛腹痛可放射至肩部，常见于进食后、傍晚、夜间或脂餐后加重，但不如胰头后严重。